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作者简介
周 序
朱 序
方 序
琢璞斋寄语
点燃智慧的火苗
前 言
上篇 总 论
第一章 疑难病证的概念
第二章 疑难病证的临床特点
(一) 怪
(二) 多
(三) 险
(四) 顽
第三章 疑难病证的病因特点
(一) 第二病因多见
(二) 内外合邪为病
(三) 寓有病机特点
第四章 疑难病证的病机要点
(一) 疑病多郁,演变多歧
(二) 难病多毒,毒有多种
(三) 怪病多痰,无形多变
(四) 久病多瘀,轻重虚实
(五) 急为风火,卫气营血
(六) 湿热缠绵,弥漫三焦
(七) 瘀热相搏,不唯外感
1. 出血性中风急性期治以凉血通瘀
2. 出血热急性肾衰竭治予泻下通瘀
3. 血证治以凉血散瘀
4. 重症肝炎治以凉血化瘀解毒
(八) 癌毒流注,邪实正虚
(九) 津血失输,痰瘀同病
(十) 多脏相关,数病丛集
第五章 疑难病证的辨治要点
(一) 辨病位
(二) 辨病性
(三) 辨病证
1. 辨内外六淫
2. 辨病理因素
3. 识脏腑病机
4. 审证求因
(四) 辨变证
1. 辨证辨病
2. 标本缓急
第六章 疑难病证的治疗策略
(一) 重视个体
(二) 治有主次
(三) 投石问路
(四) 防传杜变
(五) 因势利导
(六) 逆向反治
(七) 以平为期
(八) 久病治胃
(九) 复法合方
1. 温清并用
2. 补泻兼施
3. 升降相合
4. 化瘀止血
5. 敛散相伍
(十) 毒药攻坚法
(十一) 重病轻取法
(十二) 单方验方
(十三) 守方缓图
(十四) 内外合治
(十五) 情志疗法
1. 激怒疗法
2. 逗笑疗法
3. 痛苦疗法
4. 怡悦疗法
5. 羞耻疗法
第七章 疑难病证处方用药经验
(一) 处方大势
(二) 小方复合
(三) 药随证转
(四) 单药对症
(五) 对药组合
(六) 拓展药效
下篇 各 论
第一章 甲型H1N1流感辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 时行疫毒感染是根本病因
2. 时邪疫毒沿三焦传变,热毒壅肺,肺失宣肃是主要病理环节
3. 清热解毒,宣肃肺气是甲型H1N1型流感治疗大法
4. 甲型H1N1流感辨证论治方案
【验案精选】
第二章 病毒感染性高热辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 气营炽热是病毒性高热的基本病理特征
2. 气热传营是外感高热重症的病理演变趋势
3. 气营热炽的3种亚型
4. 清气凉营是根本治疗大法
5. 气营两清代表方药
【验案精选】
案1
案2
第三章 重型肝炎辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 湿热疫毒侵袭为重型肝炎主要病因
2. 瘀热相搏是重型肝炎的基本病理状态
3. 凉血化瘀为重型肝炎的基本治疗大法
4. 凉血化瘀与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
第四章 流行性出血热辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 瘟邪疫毒感染为致病之因
2. 瘟邪疫毒化火,酿生热毒、瘀毒、水毒
3. 清瘟解毒为治疗原则,区别病期特点,采用相应治法
【验案精选】
案1
案2
第五章 哮喘辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 风痰阻肺是哮喘发作期的主要病机
2. 风痰内伏是哮喘反复发作的根本原因
3. 肺肾两虚,风痰内伏是缓解期的主要病机
4. 祛风化痰治法贯穿于哮喘治疗全过程
【验案精选】
案1
案2
第六章 咳嗽辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 外感咳嗽以风为先导,有夹寒、夹热、夹燥之分
2. 内伤咳嗽由脏腑功能失调、内邪干肺所致
3. 病机总属肺气宣肃失常
4. 宣通肺气为外感咳嗽基本要法
5. 内伤咳嗽治在“痰”与“火”
6. 慎防病情演变转化
7. 注意审证求因,切勿见咳止咳
【验案精选】
案1
案2
第七章 失眠辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 阳不交阴是基本病机
2. 肝脾肾虚为本,郁火痰食瘀为标
3. 治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
案5
第八章 高血压辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 发病机理
2. 证治六辨
3. 临证要则
4. 辨证用药
【验案精选】
案1
案2
第九章 冠心病辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 痰瘀互结是冠心病的发病原因
2. 痰瘀互结是冠心病发病中的基本病理环节
3. 化痰祛瘀是冠心病的基本治法
4. 诊治原则既以常规常法为基础,更须重视变证、变法
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第十章 高脂血症辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 中医对血脂的认识
2. 高脂血症的病因病机
3. 高脂血症的治疗
【验案精选】
案1
案2
第十一章 动脉粥样硬化辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 病在血脉,根在脏腑
2. 病理性质本虚标实
3. 治宜滋养肝肾,化痰消瘀,标本兼顾
【验案精选】
案1
案2
第十二章 心律失常辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 气阴两虚、痰瘀互阻、心脉不畅、心营失养是本病的主要病因病机
2. 益气养阴,行气化痰,活血祛瘀为治疗大法
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第十三章 内伤头痛辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 风为主因,内外相合,兼夹他邪,治宜兼顾
2. 病程日久,久病入络,虚实兼夹,补虚泻实
3. 热郁寒凝,气血不畅,清阳不展,治宜温清复法
【验案精选】
第十四章 中风辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 中风的主要病因
2. 中风的病理状态
3. 中风的基本治疗方法
【验案精选】
第十五章 慢性腹泻辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 脾虚湿盛是病机关键
2. 健脾化湿是治疗大法
【验案精选】
案1
案2
案3
第十六章 溃疡性结肠炎辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 脾虚为发病之本,久病及肾
2. 寒热错杂是本病的一大特点
3. 湿热、瘀滞是重要病理因素
4. 温清并用、补泻兼施为基本法则,但应注意标本缓急
5. 本病的调护十分重要
【验案精选】
第十七章 肠易激综合征辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 肝郁脾虚,当泄木安土
2. 寒热错杂,当辛开苦降、寒温并用
3. 久病脾虚及肾,脾肾阳虚,当温肾健脾
4. 健脾疏肝法与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
案1
案2
第十八章 便秘辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 便秘病位虽在大肠,但与五脏六腑的功能失调相关
2. 详于“四诊”,审证求“机”
3. 便秘有寒热虚实之分,注意虚实的兼夹与转化
4. 慢性便秘多为虚证,慎用攻下药
5. 对便秘的治疗要以整体为主,兼顾对症
【验案精选】
案1
案2
第十九章 慢性乙型肝炎辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 伏毒是致病之因
2. 湿热贯穿乙肝病程始终
3. 清化湿热贯穿治疗始终
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第二十章 肝硬化辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 湿热瘀毒郁结、水湿内停、肝脾肾功能失调是肝硬化的基本病机
2. 重视采用以清化湿热瘀毒法为核心,分阶段治疗
3. 肝硬化分期随证治疗用药经验
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第二十一章 慢性肾衰竭辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 重视运用脏腑理论,强调五脏整体观,以肾虚为本
2. 湿热瘀毒是重要病理因素,因虚致实,标实本虚互为因果
3. 泻实补虚,治当兼顾
4. 结合辨病,同中有异
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第二十二章 内伤发热辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 内伤发热病因复杂,临证需细询病史,审证求机
2. 辨证论治,精选方药
3. 临证备要
【验案精选】
案1
案2
案3
第二十三章 盗汗辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 久病体虚为盗汗的主要病因之一
2. 阴虚是盗汗的基本病理变化
3. 滋阴降火为盗汗治疗大法
4. 滋阴降火与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
案1
案2
案3
第二十四章 原发性血小板增多症辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 正虚瘀毒为原发性血小板增多症的主要病因
2. 瘀热相搏是原发性血小板增多症的基本病理状态
3. 凉血化瘀解毒为原发性血小板增多症的基本治疗大法
4. 凉血化瘀与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
案1
案2
第二十五章 特发性血小板减少性紫癜辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 阴伤气虚为原发性血小板减少性紫癜的主要病因病机
2. 瘀热血溢是原发性血小板减少性紫癜的基本病理状态
3. 凉血化瘀止血为原发性血小板减少性紫癜的基本治疗大法
4. 凉血化瘀止血与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
案1
案2
第二十六章 再生障碍性贫血辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 脾肾亏虚导致气血生化乏源是根本
2. 瘀热相搏是迁延难愈的主要原因
3. 标本缓急和阴阳虚实是辨证重点
【验案精选】
第二十七章 系统性红斑狼疮辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 肝肾亏虚、气血失调为发病之本,风毒痹阻、络热血瘀为发病之标
2. 分证论治
3. 常用药对
【验案精选】
案1
案2
第二十八章 类风湿关节炎辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 病因当审外受内生
2. 正虚为内在基础,邪实为外在条件,病机兼夹复合转化
3. 临证当辨病性虚实、病邪偏胜
4. 辨证用药经验
【验案精选】
案1
案2
第二十九章 食管癌辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 气郁痰阻、癌毒侵袭为食管癌主要病机
2. 癌毒是癌病的特异性致病因子
3. 注重邪正虚实的消长变化,辨证论治
4. 复法大方多环节增效,是治疗食管癌的基本治疗大法
5. 辨证与辨病结合
【验案精选】
案1
案2
第三十章 颅内恶性肿瘤辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 癌毒聚脑是致病主因,风痰相搏、痰瘀互结是致病特点
2. 正气不足重在肝肾亏虚
3. 治疗上倡复方大法,尤重解毒祛风,化痰消瘀
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第三十一章 原发性肝癌辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 多因相合,癌毒内生为原发性肝癌致病关键
2. 邪实正虚,虚实夹杂为原发性肝癌的基本病理状态
3. 病位在肝胆,涉及脾胃肾是原发性肝癌病变所在
4. 清化湿热、化瘀解毒为原发性肝癌的基本治疗大法
5. 清化湿热、化瘀解毒法与其他治疗方药的配合运用
【验案精选】
案1
案2
案3
案4
第三十二章 支气管肺癌辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 癌毒阻肺是肺癌发病关键
2. 癌毒阻肺,病变乖戾
3. 癌毒阻肺,症状多端
4. 肺癌辨证要点
5. 肺癌治疗七大方法
6. 病分三期,治各有异
7. 病有缓急,急则治标
8. 审证求机,辨证施治
【验案精选】
案1
案2
第三十三章 颤证辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 颤证病机总属本虚标实,本虚主要由于肝肾亏虚,标实为风痰瘀阻
2. 培补肝肾、祛风化痰通络为基本大法
3. 方药应用特点
【验案精选】
案1
案2
第三十四章 多发性骨髓瘤辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 病因病机
2. 治疗原则
【验案精选】
第三十五章 恶性淋巴瘤辨治经验
【概述】
【临证要点】
1. 多因复合是恶性淋巴瘤的病因病机特点
2. 明确脏腑病机和病理因素是恶性淋巴瘤诊治的关键环节
3. 祛邪扶正为恶性淋巴瘤的基本治则
4. 选药立足辨证,组方宜“复法大方”
5. 主张中西医结合,倡导以人为本
【验案精选】
案1
案2
案3
鸣 谢
更新时间:2021-04-16 12:06:34