“这…这怎么可能？我明明吃了紧急避孕药的。”
女孩脸色唰地一下苍白，手微微发抖，似乎受到了巨大的打击。
“温馨提示，紧急避孕药会使宫外孕风险增加3倍。”
苏然好心提醒道。
可这对女孩而言，不仅不温馨，还很糟心。
她望着苏然，像是在看岸边的救命稻草。
“医生，那你能帮我做手术切掉吗？”
苏然摇了摇头。
女孩再度陷入绝望，可就在这时，苏然的声音才缓缓传来。
“从你的检查报告来看，目前只是早期，没必要做手术。”
妊娠未破裂，包块直径小于4cm。
血hCG小于5000IU/L。
病例描述里也没有药物治疗禁忌。
“你可以选择药物治疗。”
苏然轻声细语的话，在女孩听来，如同仙乐声声入耳。
“太好了！”女孩欢呼雀跃。
苏然只是轻轻摇头，他正写着一张单子。
“我给你转去妇产科，那的医生比我更适……”
话还没说完，女孩急切的声音直接将其打断。
“不要！我要留在这！”
闻言，苏然笔锋骤停，纤细的手指握着笔，注视了女孩片刻。
对方也不退缩，直勾勾盯着。
苏然清楚对方的想法，无非就是不想让有的人知道，以防通过妇产科，联想到她怀过孕……
顿了顿，他同意了。
没必要跟对方犟，到时候惹来一身麻烦。
他只是医生，治病救人才是主线。
无论对方是个什么样的人，至少在医院，在他这一身白大褂面前，就是病人。
“我给你开些甲氨蝶呤，治疗早期宫外孕效果很不错。”
甲氨蝶呤，一种化疗药物。
主要用于治疗恶性肿瘤，以及杀灭异种胚胎。
在宫外孕上，甲氨蝶呤的应用要比手术对患者的伤害更小，临床上也是首选。
“去办理住院吧！”
苏然开了一张住院单，终于结束了这一次的问诊。
……
下午18：00。
门诊终于结束。
“何老师，这门诊挺累的，不过好爽！”
苏然起身伸了个懒腰，活动了一下僵硬的身体。
门诊虽然大多数时间是坐着的，但坐久了，不活动，身体也会酸软疲惫。
苏然很享受这种询问病人，然后根据病人给的信息，来推导出疾病的感觉。
就像在做数学题，根据已知的少量信息，然后抽丝剥茧，联想公式、坐标系、函数图，来计算出最后的答案一样。
当你完成时，会有一种满满的成就感！
何平笑了笑，轻轻拍了下苏然的肩膀。
“人家巴不得早点下班，你倒好，还享受起来了！”
苏然讪讪一笑。
但很快，他脸色一变：“何老师，我今天的表现有哪些不足之处，需要改进吗？”
“大的问题倒没有，刚开始有点生疏，不过越到后面越熟练，你天赋很好。
不过，还是要注意一些情况，有些话术不能太直白。
就像刚开始那名女性，你怎么能直接问人家，有没有性行为？这样很冒昧，要学会委婉一点。
还有一些病人，要关注他们的社会史，也有不少是职业病诱发急性起病过来的……”
何平稍加思索，吧啦吧啦说了一堆。
苏然也不觉得繁琐，而是很认真的倾听，吸取经验。
问诊是医学实践里一项很重要的核心技能。
医生除了要有最基本的医学知识和临床经验。
还需要融合人文关怀、沟通艺术。
苏然在这方面还有所欠缺，需要进一步提升。
问诊的过程还要捕捉患者情绪和非语言信号，建立相互信任。
确保患者能给予真实、有效的信息，助于诊断。
而且很多患者，其实经常会说一些没什么用，或者模糊的信息。
比如跟你扯一些家常、工作、学习，你要学会抓住其中的关键词，把问题提炼出来。
患者也可能会说自己偶尔喝点小酒，抽根小烟。
像这种要明确具体的量，谁知道患者说的偶尔是多少？
听完何平的指点，也是引起苏然自我反思。
没想到，这项看似简单的技能，竟有这么多需要注意、学习的地方。
“何老师！受教了！”
“哈哈，没事，你才第一次问诊呢！能做到这样，已经很厉害了。
多来几次，我相信你的水平肯定就能超过我。”
何平说的是实话，苏然的综合问诊水平，跟许多刚晋升的主治医师差不多。
现在真正缺乏的，是用更多实战经验来打磨自己。
等量变引起质变，超过何平也是很简单的一件事。
两人一言一语，边走边聊，继续讨论问诊相关的问题。
一直到急诊大厅，才停下来，就此分别。
“对了，今晚有个全院会诊，你有空的话，可以来听一下，也有不少帮助。”
“好。”
……
【签到成功】
【获得“专家级腹腔大血管修复术”】
休息室。
苏然换上自己的便服，准备下班回家。
这才想起来，早上迫不及待来医院上班。
每日签到还没完成。
专家级技能吗？
虽然没有再出大师级，但苏然也很满足。
这些技能等级并不是固定的，未来苏然可以通过不断做手术。
来获取经验，将他们全部提升到完美级。
随着系统面板化作一道蓝光飞入苏然脑海。
无论是外伤性损失、动脉瘤、动脉栓塞……
这些常见适应症的情况一清二楚。
包括三种手术方法，开放、复合、腔内修复。
什么样的情况，适用于哪种方法，苏然都烂熟于心。
专家级和大师级的区别在于感悟不同。
前者熟练掌握知识框架内的理论和方法，高效解决问题。
后者已经跳出框架范围，形成了属于自己的独到理解，开始创造方法。
技能消化得差不多，苏然也准备离开。
这时，住院部的某间病房，护士台那边警铃大作。
出事了？
苏然眼神一凝，丝毫没有迟疑，重新返回休息室。
换上白大褂，随手将听诊器环在颈上，往病房赶去。
急诊科住院部里，休息室和病房很近。
便与医护人员在休息的时候，也能随时待命，投身于紧急的抢救中去。
苏然来到病房，里面还围着几名护士。
病床上，正是今天那名宫外孕患者！