其余人没听清苏然在说什么。
可最近的陈为民却是清清楚楚。
颈静脉怒张、下肢水肿……
他一瞬间就联想到什么,连忙去拿电子血压计测量。
十几秒过去,当血压值出来的那一刻,陈为民两眼瞪大。
82/61mmHg。
眼见这个结果,陈为民岂会不知,提示有肺栓塞风险!
“快去准备rt-PA!同时开通胸痛绿色通道!注意,不要轻易改变病人体征!”
众人纷纷忙碌起来。
苏然起身站到一旁,不打扰他们的行动。
先前他听到病人自诉腿部突然疼痛,结合肺栓塞知识。
猜测可能是下肢深静脉处,有一块血栓脱落,顺着静脉回流右心,最终到达肺动脉,堵在这,导致肺栓塞。
于是大胆上前视诊、触诊病人体征。
当他下意识将自己的诊断说出来时。
经验丰富的陈为民,根据苏然的体征检查,瞬间就明白过来。
主动上前测量患者血压,当显示低血压,可能出现肺栓塞。
他就提前准备溶栓药物和开放通道。
果然,在病人刚被转移到抢救室的时候。
他的瞳孔突然猛缩,面目狰狞,明明数十秒前,病人还能正常交流。
“啊!”
他抓着床单,力气大到令手指发白,胸口疼痛剧烈。
与此同时,他的呼吸越来越急促,似乎想将周围的空气吸干,可怎么也不够,脸色越发苍白。
正是肺栓塞的表现。
好在陈为民早有准备,他立刻来到抢救室主位。
身旁的医护人员也全副武装,站在一旁蓄势待发。
几乎在老人家肺栓塞发作的第一时间,最精准、强有力的治疗就来了。
“来一支rt-PA!”
rt-PA,重组组织型纤溶酶原激活剂。
这是临床上最好的溶栓药物之一。
同样价格也是极为昂贵,几千元至上万元不等,不同地区、医院,甚至国内、进口,价格也不相同。
不过这名老人完全不用担心,他有职工医保,药物报销90%以上。
“皮下注射,低分子肝素。”
溶栓、抗凝联合治疗,是重危肺栓塞标准抢救方式。
长达几十年的从医生涯里,陈为民遇到肺栓塞患者,都是这样做的。
可六个人里,偏偏只活了一个……
而这次他又救活了一个,还是做得最轻松的一次。
因为准备及时,所以在发病的一瞬间,就给予治疗。
嘀嘀嘀——
就在这时,生命监护仪的警报声,将陈为民从回忆与思考中拉回现实。
“陈主任,血压回升了!”
护士惊喜的声音回荡耳边。
陈为民抬起头,有些呆呆地望着监护仪升高的血压。
愣了好一会儿,他才露出微笑,张了张嘴,又闭了回去,喜悦溢于言表。
抢救、抢救……
顾名思义,就是从阎王爷手里抢人、救人!
是生是死,全看医生药物和时机的把控。
有的时候,不是医生操作不对,也不是药物不对。
单纯就是时机不好,你根本就不清楚当病人送到你手中的时候,是否已经过了黄金抢救时间?
因此,许多鲜活的生命在这里消逝。
这里也承载了太多令人痛苦的回忆。
但同样,当一名奄奄一息的病人,在你的救治下,重新燃起生命的火光时,也会令人得到巨大的满足。
“陈主任!您又救回了一名肺栓塞的病人!”
有医生见证这一幕,激动地上前祝贺。
陈为民却是淡淡地笑了笑。
剩下的他们知道该怎么做,也不用再留下来。
他走出抢救室,外面没有想见的那个人。
又匆匆来到走廊上,也不见苏然的身影。
最后,在一间病房,他终于找到对方。
苏然跟着何平一起查房,他们正询问一名患者的状态。
陈为民微微一怔,不知道在想什么,他并没有打扰,只是在外面等待。
不一会儿,两人从病房出来,看见陈为民。
何平似乎知道陈主任来意,拍了拍苏然的肩,然后去往下一间病房。
而苏然冲着陈为民点头微笑。
“陈主任好!”
“我……”陈为民张开口,欲言又止,最后紧紧握着苏然的手,激动不言而喻。
“病人救回来了!”
闻言,苏然心中的一块石头也落了下来,松了口气。
“多亏陈主任用药及时,否则后果真不敢想。”
陈为民却摇了摇头,他目光炯炯看着苏然,郑重道:“不!如果不是你上去视触诊,发现病人出现颈静脉怒张和下肢水肿。
我也不会联想到肺栓塞,真没想到,我研究了这么多年的内容,今天差点折在上面!”
苏然仍旧微笑,俊秀的面容,让他看起来温润如玉。
“我也只是运气好,侥幸而已,因为陈主任正拓展肺栓塞的知识,我就联想到这方面,碰巧蒙对了。
如此说来,还得是陈主任抛了个好引子,我才有机会上。”
这番话,让陈为民对其好感倍增。
换其他人被他一个科室主任这样对待,骄傲的鼻子早就翘上天了。
这孩子,不骄不躁,谦逊有节,对待病人认真负责,不仅品德好,医德更好!
陈为民看苏然是越看越顺眼,心中有了一个大胆的想法。
“这几天下午门诊轮班,刚好到何平,我让你代替他坐诊,试几天。
收的病人,绩效算你的,好好干,多多积累经验。”
闻言,苏然先是一愣,随即大喜,但想到何平,又有些皱眉。
“陈主任,这对何老师会不会不太好?”
医院里竞争虽屡见不鲜,但这种通过损害他人利益来满足自己的行为,令他深感不耻。
在苏然看来,能做出这种事情的人,又怎能成为一名医德高尚的大医圣手!
陈主任自然知晓,苏然是什么样的人,他也多少了解了,怎么会让他干这种事!
“你放心,只是给你锻炼一下试一试,差不多就三天时间。
对小何影响不大,这傻小子因医疗事故,停了半年职称晋升资格,正好沉淀一下。
我等下会通知他的,要是实在不同意,我也不会让你强行代替他。
我要真干这种事,我的位置还坐不坐了。”
说到最后,陈为民甚至还调侃了一下自己。
既然如此,苏然思索片刻,便答应下来。
他一个住院医,如今竟然也能坐诊?
虽然只有几天的时间。
但苏然明白,这是陈为民给他的一个机会。
他要好好把握,只有表现得足够优秀,才会被医院重视。
得到更多的资源倾斜,这样才能更好的提升自己。
学医之途,任重道远!