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引自土耳其伊斯坦布尔梅夫梅特·阿基夫·艾索伊心胸外科训练和研究医院小儿心内科病例报道。

患儿男,14岁,因休息时发生心搏骤停幸存后收住院。心电图显示下侧壁的早复极现象。心搏骤停复苏后,患儿接受了植入型心脏复律除颤器(ICD)的植入,因为发生3次心室颤动ICD放电,遂给予患儿口服美西律3.5mg/(kg·d),索他洛尔200mg/(kg·m2),美托洛尔1mg/(kg·d)。将起搏器调成仅有心室颤动放电模式(35J)和非抗心律失常起搏。1个月后,虽然应用了静脉输注胺碘酮10mg/(kg·d),应用美西律、索他洛尔、美托洛尔等药物,患儿仍经历14次ICD放电,其中3次因未成功而实施体外除颤。最后开始注射间羟异丙肾上腺素0.03mg/min,通过增加心率来消除心室颤动。此外开始服用丙吡胺。但是,在间羟异丙肾上腺素减量时,患儿又经历了3次电击。行电生理检查,予消融室性期前收缩和浦肯野纤维。在Ensite三维电解剖系统引导下,应用灌注射频消融导管,左、右心室的浦肯野纤维远端靶点被成功消融。在左右心室中部浦肯野纤维收缩前电位靶点根据经验实施线性消融(30W,43℃,96~104Ω)1~2cm。无任何并发症。手术总时间210分钟,透视时间24.7分钟。手术结束后,心电图上J点抬高几乎消失,患儿服用奎尼丁和胺碘酮,随访5个月无症状发生。