- 常用医疗专科评估量表
- 阮列敏等主编
- 326字
- 2023-08-03 17:22:47
03 Braden压疮风险评估量表
1.Braden压疮风险评分简表
![](https://epubservercos.yuewen.com/A6264A/26947499202658506/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0030_0001.jpg?sign=1739258082-OyrV3js5HQG2sl6l43UYKaKmxWg6hRVY-0-837687f8fa52d35e68d3981a70e85ba7)
评分说明 Braden压疮风险评估量表包含6个项目,即感觉、潮湿、活动能力、移动能力、营养、摩擦力和剪切力。得分15~18分者为压疮低危人群;13~14分者为压疮中危人群;10~12分者为压疮高危人群;≤9分者为极高危压疮人群。
2.Braden压疮风险评估量表细则
![](https://epubservercos.yuewen.com/A6264A/26947499202658506/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0030_0002.jpg?sign=1739258082-tLHDCbvKk6X3BlfEP3JhfC8BMxW7JPVt-0-55c428dae18fef3adfa342875b17239e)
续表
![](https://epubservercos.yuewen.com/A6264A/26947499202658506/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0031_0001.jpg?sign=1739258082-3aEaJBePwwp9nPvo1IGZl9ciNK36EIjP-0-046612c824329b3177928aa027fd00cd)
【参考文献】
[1]金静芬.日常护理评估工具(修订版)[M].杭州:浙江大学出版社, 2016.
[2]Braden B J, Bergstrom N. A clinical trial of the Braden Scale for Predicting Pressure Sore Risk[J]. The Nur Clinic of North America,1987,22(2):417-428.
3. 2014年美国压疮咨询委员会/欧洲压疮咨询委员会压疮分类体系
![](https://epubservercos.yuewen.com/A6264A/26947499202658506/epubprivate/OEBPS/Images/figure_0032_0001.jpg?sign=1739258082-O7A0qXYV3YnpQCexXUReZPH58pQjmjCb-0-9b3bbf7c8fc41939765dfd1573641de1)
分期说明 压疮分类体系共5类/期,即Ⅰ类/期(指压不变白红斑)、Ⅱ类/期(部分皮层皮损)、Ⅲ类/期、不可分期、可疑深部组织损伤。
【参考文献】
蒋琪霞,刘云.成人压疮预测和预防实践指南[M].南京:东南大学出版社, 2009.