当救援人员到达抢救现场后，首先应迅速地处理直接威胁伤儿生命的伤情或症状，同时迅速对伤员进行护理体检。判明损伤部位和伤情程度。检伤分类，从而为现场救援的初步处置及安全转运提供资料。

呼吸、脉搏、血压、体温：

1.呼吸道是否通畅，呼吸频率、节律、深浅度。

2.测量脉率、脉律以及脉搏强弱。

3.血压是反映机体生命活动的重要指标。

4.体温 手触碰体表，测其有无皮肤湿冷等。

根据病人对刺激（语言或疼痛）所产生的觉醒反应的程度，觉醒水平及维持觉醒时间来判断意识状态。意识状态改变是脑功能损害的基本表现，其程度一般与脑功能障碍的程度相应。

观察伤儿的瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏等。颅脑损伤常发生颅内压增高而导致脑疝，观察瞳孔可及时发现脑疝，为救援处理提供信息。

观察头面部皮肤、颅骨是否完整，有无血肿或凹陷。舌是否后坠、口唇颜色等；鼻腔是否完整、通畅；眼球表面、外耳道等。

颈部有无损伤、出血、血肿等，气管位置等。

有无骨折、出血、血肿、血管损伤等，完整性、感觉、温度等。

观察胸腹壁有无创伤、出血或畸形；可能伤及的脏器及范围；肋骨有无骨折等。

现场体检远期迅速、轻巧，不同病因伤员检查的侧重点不同，在检查中要随时处理直接危及伤员生命的症状和体征。

大批伤病员时，护士常规配合医师进行检伤分类工作，医务人员奇缺时，有经验的护士可以单独担任检伤分类工作。

1.脱离险境，解除致伤因素。

2.保持气道通畅，防止窒息。

3.创伤出血的现场处理。

4.合理安置伤病员。

5.建立良好的静脉通道。

1.保持呼吸道通畅，有效氧疗。

2.心电监护。

3.建立和维持有效的静脉通道。

灾害及事故会给受到影响的人带来很大的伤害，尤其是心理创伤后的短期、中长期乃至终生的影响。

儿童及青少年是一特别脆弱的群体，他（她）们对灾害的反应取决于他们的心理发育阶段、儿童的个性、对成人的情感及依赖程度。在灾害和事故发生后，很多儿童都产生一种心理反应，多数都是一种“对不正常环境的正常反应”，如果这种反应过于强烈或持续过久，则应立即进行专业的帮助和支持。了解和掌握儿童早期的心理问题，可能是预防出现长期心理不良反应的最有效方法。

儿科医务人员具有特殊优势，是儿童-家庭-学校-社会-政府的一个关键纽带。因为他们知道发育阶段中儿童的生理、心理需要，也是家庭、学校、社会支持和帮助的重要信息来源。在防灾方面能够发挥积极、重要的主导作用。